- Le problème essentiel des sinusites est que les secrétions ne s’évacuent pas, ou mal, hors des sinus. Il faut donc les fluidifier. Pour cela, on associera aux remèdes précédents un fluidifiant, la N-acétylcystéine qui permet également de relancer les défenses immunitaires. On pourra s’aider aussi de lavages de nez (sérum physiologique ou Rhinofluimucil) et d’inhalations avec, par exemple, des huiles essentielles d’Eucalyptus citriodora ou de Melaleuca alternifolia mélangées avec de l’eau bien chaude. Il faudra aussi veiller à humidifier l’atmosphère sèche des maisons surchauffées, qui a tendance à assécher les sécrétions nasales empêchant leur évacuation naturelle. La position verticale permet aussi le drainage naturel des sinus. Ainsi, une position semi-assise (avec quelques oreillers) est conseillée pour la nuit.
- Pour la fièvre et la douleur, la prise de paracétamol ou d’aspirine sera généralement suffisante associée aux traitements précédents. La prise d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires (voire de cortisone) sera réservée aux cas sérieux de surinfection. Ils ne sont guère indiqués en première intention.
- L’acupuncture est efficace en une ou deux séances sur les sinusites. De plus, les sinus étant situés dans les os du crâne, une remise en place ostéopathique de ceux-ci est souvent très bénéfique. Par ailleurs, des infections dentaires (caries, granulome…) peuvent diffuser aux sinus maxillaires voisins y produisant une sinusite généralement récidivante. Le traitement passera par celui des dents.
- Enfin, il peut y avoir aussi des pathologies ORL intriquées aggravant ou induisant la sinusite : allergie, polypes sinusaux ou nasaux bouchant la sortie du sinus, sécrétions épaisses et impossible à évacuer… Des interventions consistant à nettoyer les sinus sont alors nécessaires.
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