Les troubles de l'audition affectent le quotidien de nombreuses personnes et induisent ainsi des changements. Quelles sont les causes de ces troubles ? Et quels sont les traitements envisageables ? Voici tout ce que vous devez savoir à ce sujet.
Quels sont les différents types de troubles auditifs et leurs causes ?
Les troubles auditifs touchent environ 6% des jeunes de 15 à 25 ans et près de 70% des personnes de plus de 65 ans. Ils se manifestent généralement par une perte progressive de l'audition qui conduit à la surdité ou par une amplification anormale des sons ou encore par la présence de bourdonnements dans l'oreille.
Hypoacousie et surdité
L'hypoacousie indique une baisse progressive ou brutale de l'audition. Elle peut arriver à n'importe quel âge et affecte généralement une seule oreille. L'individu atteint présente des difficultés à participer à une discussion, surtout dans un environnement bruyant. Il a également tendance à hausser la voix lorsqu'il parle ou à augmenter le volume lorsqu'il suit une émission à la télé ou à la radio.
Les causes de l'hypoacousie sont variées. Il peut en effet s'agir d'un problème génétique (transmission des ascendants aux descendants), des effets d'une substance ototoxique (médicaments) ou encore d'une infection des voies auditives (l'otite par exemple). Plus rarement, elle provient de la perforation du tympan ou de la présence d'un corps étranger dans l'oreille. La surdité, quant à elle, désigne la perte totale de la fonction auditive. L'individu atteint est incapable de percevoir un son, quel qu'il soit. Elle peut être congénitale, c'est-à-dire que l'individu en est affecté dès la naissance, ou bien génétique. Dans ce dernier cas, des études ont montré que les gènes sont à l'origine de 50% des cas de surdité diagnostiqués.
Presbyacousie
La presbyacousie est une forme d'hypoacousie considérée comme « normale », car liée au vieillissement naturel des cellules. Les premiers symptômes apparaissent souvent vers 60 ans. Elle se manifeste principalement par une tendance à faire répéter les autres dans une discussion ou à lire sur leurs lèvres. Au début, seul le déchiffrement des sons aigus est problématique. Cependant, en l'absence de traitement, les sons graves sont également moins bien perçus. C'est pour cela qu'en matière de troubles auditifs, il est important de se faire dépister suffisamment tôt dans un centre auditif pour en limiter les effets. Si vous habitez dans la région Nouvelle-Aquitaine, vous pouvez prendre rendez-vous avec un audioprothésiste bordelais pour évaluer votre niveau de surdité.
Hyperacousie
L'hyperacousie est un trouble auditif qui se manifeste par une intolérance à certains sons. Il en résulte un inconfort lié à l'hypersensibilité des conduits auditifs. Le patient qui en souffre est particulièrement sensible aux sons brusques et stridents. Elle est généralement provoquée par un traumatisme sonore ou par une complication liée à la présence des acouphènes. Elle peut être également due au stress, aux céphalées ou à une affection plus spécifique comme le syndrome de Ménière.
Acouphènes
Les acouphènes sont des bruits bénins comparables au bourdonnement des abeilles ou au sifflement d'une sauterelle. Ils sont perçus dans l'oreille sans provenir de l'environnement de la personne atteinte. Ils peuvent être provoqués par une exposition prolongée à des fréquences sonores très élevées. Dans ce cas, les acouphènes sont généralement temporaires. Cependant, il peut arriver qu'ils soient permanents s'il s'agit d'un dysfonctionnement lié au système nerveux auditif.
Quels traitements pour les troubles auditifs ?
Les traitements disponibles en matière de troubles auditifs sont spécifiques et particulièrement sensibles. C'est pour cela que le premier réflexe à avoir lorsque vous ressentez une gêne auditive est la consultation d'un médecin ORL. L'automédication est proscrite pour les problèmes liés à l'audition. Dans le pire des cas, prenez rendez-vous chez un médecin généraliste ou allez aux urgences. Vous y recevrez les soins adaptés à votre état. Les traitements appliqués varient en effet d'un trouble auditif à un autre.
Hypoacousie et surdité
En cas d'hypoacousie définitive ou de surdité, deux traitements sont actuellement possibles. Il s'agit de l'appareillage et de l'implant cochléaire. Le premier, moins efficace sauf dans les cas de surdité unilatérale, permet d'améliorer le confort acoustique du patient. Le second nécessite une intervention chirurgicale. Elle est toutefois beaucoup plus efficace puisqu'elle corrige les pertes auditives, même les plus sévères. Le principe consiste à connecter l'implant au nerf auditif afin que ce dernier reçoive et intègre les impulsions électriques résultant des sons en provenance de l'extérieur.
Presbyacousie
Le caractère irréversible de la déhiscence des cellules en cas de presbyacousie ne permet pas le développement d'un traitement médical pour ce type de trouble auditif. Néanmoins, il existe une solution plus ou moins efficace pour y remédier, il s'agit de la pose d'une prothèse auditive. Elle permet d'améliorer la compréhension des sons, de ralentir la décroissance des fonctions cognitives et d'accroître par conséquent le degré d'épanouissement du patient.
Hyperacousie
En cas d'hyperacousie, les traitements disponibles sont prioritairement d'ordre psychologique. Ils visent essentiellement à rétablir le confort de la personne atteinte. On parle de TCC (Thérapie Comportementale et Cognitive). Elle consiste à exposer le patient à des décibels graduels de sons afin de le réadapter à la perception normale de ces derniers. De plus, il est également possible d'utiliser des appareillages de réduction de bruits. Ceux-ci diminuent la sensibilité du patient au bruit en réduisant sa perception de celui-ci.
Acouphènes
En ce qui concerne les acouphènes, il n'existe à priori pas un traitement capable de conduire à leur disparition. Néanmoins, il est possible d'effectuer un traitement symptomatique. Cela suppose que ce sont les symptômes qui sont ciblés et traités de manière isolée. Toutefois, si leur apparition est provoquée par l'aggravation d'une presbyacousie, alors il est possible de recourir à un appareillage spécifique pour résoudre la gêne auditive.
Est-il possible de prévenir ou retarder l'apparition d'un trouble auditif ?
Les causes fréquentes des troubles auditifs induisent des mesures préventives qui peuvent permettre d'éviter ou de ralentir leur apparition. En dehors des raisons congénitales et des prédispositions génétiques, les difficultés liées à l'audition relèvent essentiellement de l'exposition à des facteurs à risque.
Que faut-il faire pour prévenir les troubles auditifs ?
La nocivité du bruit dépend de la fréquence, de l'intensité et de la durée d'exposition des oreilles. Selon l'OMS, le bruit devient nocif lorsqu'il se situe au-delà de 85 dB pendant 8 heures par jour ou 100 dB pendant plus de 15 minutes. Il revient donc à chacun d'améliorer sa conduite pour se prémunir de ces maux. Pour cela, il faut :
- éviter les endroits trop bruyants,
- réduire le temps d'utilisation des écouteurs,
- s'abstenir d'écouter de la musique en dormant,
- veiller à l'isolation acoustique des portes et fenêtres,
- se protéger les oreilles avec des bouchons lors des travaux de bricolage bruyant.
En plus de ces précautions, il faut également appliquer la recommandation médicale qui demande d'écouter ses oreilles. Cela permet de détecter au plus tôt les symptômes.
Quand consulter pour une déficience auditive ?
La pertinence de cette question réside dans le caractère urgent que peut prendre la consultation d'un ORL en cas de gêne auditive brutale. La perte auditive peut en effet être passagère ou définitive. Alors, au bout de combien de temps peut-on s'inquiéter ? Là se trouve toute la question. La prévention passe également par la consultation systématique d'un spécialiste dès l'apparition des premiers signes de troubles auditifs. On préconise généralement un délai de 24h, mais durant cette période, de nombreuses complications peuvent survenir.
Comment aider un proche confronté à un trouble auditif ?
La qualité de vie de la personne souffrant d'un trouble auditif dépend du caractère convivial des interactions sociales qui existent dans son environnement.
Les comportements à éviter auprès d'un malentendant
Il est nécessaire d'adapter ses gestes et son comportement à la gêne auditive de votre proche pour faciliter la communication avec lui. Pour cela, il faut toujours lui faire signe avant d'entamer une conversation. Cependant, nul besoin de hausser la voix pour qu'il vous comprenne. De plus, il faut être patient afin de répéter au besoin les phrases mal perçues par le malentendant. Enfin, veillez à accompagner vos phrases de gestes explicites pour en faciliter le déchiffrage.
Les aménagements et équipements nécessaires
Les personnes présentant une déficience auditive ont besoin de certains équipements pour améliorer leur qualité de vie. Il existe dans ce sens des adaptateurs ou des casques audio TV adaptés à leurs appareils auditifs. Ces dispositifs permettent de percevoir clairement les sons émis par la télévision. Ils peuvent donc suivre facilement les informations ou une série télé. Sur le marché, il existe également des téléphones fixes, mais aussi des smartphones spécialement destinés aux malentendants. Ce type de téléphone s'adapte aux difficultés auditives du patient afin de lui permettre de communiquer facilement avec ses proches.
En aucun cas les informations et conseils proposés sur le site Principes de santé ne sont susceptibles de se substituer à une consultation ou un diagnostic formulé par un médecin ou un professionnel de santé, seuls en mesure d’évaluer adéquatement votre état de santé
